脑死亡标准

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脑死亡标准
脑死亡的检查基于患者对外在刺激的反应。由于脑组织可感觉到外在的疼痛，当脑组织死亡时，患者便感觉尽失。采取该项检查之前，医生必须先进行一项毒理学测试，确定患者的机体系统中无肌肉松弛药物，并确保患者体温未发生严重异常。否则均可能导致神经反射减少。
脑死亡阳性检查包括：
患者对指令无反应。可为口头指令、视觉指令或其他指令。
患者肌肉松弛、四肢瘫软。患者无任何运动——将患者手臂或下肢抬高后任其自由落下，观察下落过程中是否存在毗连运动、抑制或停顿。
瞳孔无反应（不动）。将患者眼睛张开，将强光直接射入其瞳孔。光线会激活视神经，向大脑发出信号。正常情况下，大脑会将脉冲信号发回眼部，使瞳孔收缩。脑死亡患者的脑部不会产生任何脉冲。患者双眼都要进行这项检查。
患者无眼反射。将患者眼睛张开，将其头部从一侧转向另外一侧。仍有机能的脑会使眼球来回转动，脑死亡患者则不会出现这种反射。他们的眼球是静止不动的。
患者无角膜反射。将患者眼睛张开，用棉签划触患者眼角膜。无损伤的脑会使眼睛眨动。脑死亡患者则不会出现这种反射。患者双眼都要进行这项检查。
患者对目的性或体位性眶上刺激均无任何反应。用大拇指按压患者的眉弓。如果患者的脑是活性的，其四肢就会对此刺激做出目的性或体位性的反应，脑死亡患者则不会出现这种反射。
患者不存在眼前庭反射。检查患者耳道，以确定其鼓膜完整、无耳蜡。将患者眼睛张开，向耳道内注入冰水。如果患者脑部完好，耳道温度急剧变化会使其眼球颤搐，脑死亡患者不会出现这种反射。患者双耳都要进行这项检查。
患者不存在呕反射。如果患者只是处于昏迷状态，呼吸管移动（进出）或沿呼吸管插入一根较小的导管均会引起呕反射，但脑死亡患者身不会发生这种反射。
患者没有自主呼吸。暂将生命维持装置（呼吸机）从患者身上移除。一旦断开呼吸机，机体的代谢废物二氧化碳（CO[size=-2]2）会迅速堆积在血液中。如果患者的脑是活性的，CO[size=-2]2的浓度达到55毫米汞柱时就会引起自主呼吸。脑死亡患者则毫无反应。
详细的临床检查之后，如果患者无任何神经功能，且外伤原因明确，可宣布患者“脑死亡”。在美国，某些州规定至少要由两名医生同时宣布脑死亡才能定为法定死亡。
即使患者的脑和脑干已经死亡，仍可能引出脊髓反射（比如：膝跳反射）。有些脑死亡的患者，如果用特定方式触碰其手或足，会引发一次短时反射运动。
若临床检查未显示任何神经功能，很多医生会再进行脑死亡确认检查。

yingqisheng222

楼主，谢了！！！！
多谢告诉偶脑死亡判定标准！